LEMP chez les patients VIH avec contrôle immuno-virologique et plus de 6 mois de traitement ARV
VIH : rilpivirine à libération prolongée en prophylaxie
VIH : étude qualitative sur la délivrance de la PrEP chez les HSH
VIH : impact de l’adhésion au traitement sur l’efficacité de la combinaison dolutegravir-lamivudine
VIH : risque de cancer anal majorés chez les HSH noirs
VIH : co-infection par le VHC et cancer extra-hépatique
VIH : métabolisme de la nicotine chez les patients sous ARV
VIH : autoévaluation de l’observance et impact sur CD4 et charge virale
Hyperglycémie avec dolutegravir
VIH : IST chez les jeunes infectés, à la naissance ou non, par le VIH
VIH : pharmacocinétique du bictegravir chez les femmes enceintes
VIH : impact neurocognitif du poids des comorbidités
VIH : impact de la syphilis sur les résultats du traitement
VIH : analyse de l’utilisation de la PrEP chez les HSH au Canada
VIH : conditions d’observance au TPE
VIH : inégalité d’accès au traitement selon le niveau d’étude
VIH : supplémentation en zinc chez des patients avec une réponse immuno-virologique discordante
VIH : concentration plasmatique de darunavir plus élevée chez les plus âgés
VIH : Interactions médicamenteuses avant et après un switch vers Biktarvy®
VIH : adhésion au traitement, contrôle de la charge virale et nombre de comprimés
VIH : mutations de résistance pré-thérapeutique
VIH : évaluation du rebond virologique chez des patients sous traitement
VIH : tenofovir disoproxil fumarate et efavirenz à faibles doses
VIH : impact de l’âge sur la récupération des CD4 et le contrôle de la CV dans une cohorte africaine
VIH : syndrome lipodystrophique et facteurs associés
VIH : les nouvelles technologies pour renforcer le dépistage
VIH : impact des ARV sur les troubles neurocognitifs
VIH : elvitegravir/cobicistat/tenofovir/emtricitabine + darunavir chez des prétraités
VIH : revue systématique de la COVID-19
VIH : bithérapie avec dolutegravir en pratique courante
VIH : antirétroviraux et troubles métaboliques
VIH : le traitement à l’heure des poly-médicamentations
VIH : Dolutegravir + Rilpivirine ou Lamivudine chez des patients naïfs
VIH : PrEP, couples séro-différents et conception
VIH : résistance au bictarvy® chez des patients naïfs après 48 semaines de traitement
VIH : dolutegravir-lamivudine en maintenance
VIH : impact de la prolifération cellulaire sur les réservoirs
VIH : Meta analyse TAF versus TDF en STR
VIH : recommandations britanniques en période de COVID
VIH : bictegravir/emtricitabine/tenofovir alafenamide (BIC/FTC/TAF) impact sur la diffusion des STR
VIH : efficacité du traitement sur la transmission et impact sur les comportements
VIH : dolutegravir et troubles neuropsychiques
VIH : TDF vs TAF et pathologies cardiovasculaires
VIH : résultats de l’utilisation de l’ADN proviral pour adapter le traitement
VIH : évaluation de la durabilité de la bithérapie
VIH : abacavir/lamivudine plus darunavir/ritonavir ou raltegravir chez des patients naïfs à CD4 bas
Siglec-1 expression confers susceptibility to HIV-1 infection of human dendritic cell precursors
Traitement préventif par l’isoniazide chez les femmes VIH+ enceintes et en post-partum
VIH : épidémiologie chez les femmes en Europe (2009-2018)
VIH : dépistage et infections pendant la grossesse en Allemagne
VIH : vaccin thérapeutique HTI-TriMix
VIH : étude rétrospective allemande sur le coût des co-morbidités
VIH : Résultats de la PrEP Brazil Study
VIH : incidence et facteurs de risque de pathologie rénale sous ARV
VIH : les lois et leur implication pour la disponibilité de la PrEP chez les jeunes
VIH : prévalence, caractéristiques cliniques et évolution des primo-infections sévères
VIH : Changement de qualité de vie après mise en route du traitement
Effet du dépistage et du traitement universels sur l’incidence du VIH – HPTN 071 (PopART)
Défaut de fermeture du tube neural et traitement antiétroviral au Botswana
VIH : TDF/FTC/RPV vs TDF/FTC/EFV
VIH : elvitegravir, dolutégravir et lamivudine dans la vie réelle
VIH : efficacité, tolérance et pharmacoéconomie de la combinaison dolutégravir lamivudine (DOLAMA)
VIH : causes de virémie persistante
Augmentation de l’activité métabolique au PET-Scan au cours de l’IRIS lié au VIH.
VIH : elvitegravir et grossesse
VIH : dolutegravir-rilpivirine en maintenance
VIH : test génotypique vs phénotypique et réponse au maraviroc
VIH : névirapine et traitement de maintenance
VIH : bictegravir-FTC-TDF vs dolutegravir-ABC-3TC
Mutations de résistance après échec de 1ère ligne de traitement du VIH
Altération neurocognitive et infection VIH contrôlée
VIH : dynamique virale avec Kaletra en seconde ligne en monothérapie
VIH : Etravirine-raltegravir vers rilpivirine-dolutegravir
Effet du traitement ARV sur le sperme chez les hommes infectés par le VIH
Séroconversion pendant la grossesse des femmes infectées par le VIH
Dolutégravir à dose élevée en sauvetage
Utilisation de drogues à usage récréatif
Meta-analyse de l’impact de la PrEP sur les comportements à risque
Traitement antirétroviral pour la prévention de la transmission du VIH-1
Le risque de transmission du VIH persiste au cours des 6 premiers mois du traitement antirétroviral
Utilisation d'abacavir et risqué de maladie cardiovasculaire chez les personnes infectées par le VIH
Mortalité cardiovasculaire chez les adultes infectés par le VIH aux Etats-Unis: 1999-2013
Déxaméthasone dans la cryptococcose méningée associée au VIH
Pronostic du lymphome hodgkinien associé au VIH à l'ère des antirétroviraux
L'infection par le VIH n'aggrave pas le pronostic de la greffe de foie après hépatocarcinome
Ongoing HIV Replication Replenishes Viral Reservoirs During Therapy
Incidence et progression du score CAC chez les hommes infectés par le VIH et non-infectés
Niveaux d'ADN-VIH chez des patients recevant un traitement antirétroviral suppressif
Risque de cancer avec les traitements antirétroviraux comportant des IP ou des INNTI : étude D:A:D
Evolution et signification clinique des CD8+ dans une cohorte de personnes infectées par le VIH
Predicting the outcomes of treatment to eradicate the latent reservoir for HIV-1
Prévention efficace de la transmission de résistance aux inhibiteurs d'intégrase dans la Swiss HIV cohort
Article rédigé par
François RAFFI
Mise à jour : 1 Janvier 2017
La prévalence de la résistance transmise aux inhibiteurs d'intégrase (INI) pourrait augmenter avec l'utilisation de plus en plus fréquente de ces ARV.
Cette étude a analysé la prévalence de la résistance transmise aux INI dans la Swiss HIV cohort entre 2008 et 2014. 1316 patients ont eu au moins un test génotypique réalisé sur le gène de l'intégrase avant la première exposition à un INI (a été sélectionné pour cette étude le test génotypique le plus ancien). Les échantillons antérieurs à 2008 ont été regroupés en un seul groupe. La liste des mutations de résistance retenue était celle de IAS USA 2015 en distinguant les mutations mineures (T66AK, L74 M, E92G, T97A, E138AK, G140AS, and R263K) et majeures (T66I, E92Q, F121Y, Y143CHR, S147G, Q148HKR, and N155H). Afin de prendre en compte la réversion possible des mutations de résistance transmises en l'absence de pression de sélection médicamenteuse, une sous-analyse a inclus uniquement les tests génotypiques réalisés chez les patients naïfs récemment infectés.
La période après l'introduction des INI (2008-2014) a été comparée à celles après l'introduction des INNTI (1998-2004), des IP non boostés (1996-2002) et des IP/r (1999-2005). L'échec du traitement était défini comme au moins une charge virale > 500 copies/ml (après 180 jours de traitement continu ou de suppression virologique préalable), suivie par une modification ou un arrêt du traitement. Parmi les 1316 échantillons chez des patients naïfs d'ARV, 1 seul (0,1 %) présentait une mutation majeure de résistance transmise aux INI (T66I, sur un échantillon de 2001). Les mutations mineures les plus fréquentes, probablement de polymorphisme, étaient L74M (17/1316 [1,3 %]) et T97A (16/1316 [1,2 %]). Les mutations mineures étaient plus fréquentes chez les sous-types non B que les sous-types B (24/466 [5,2 %] vs 14/850 [1,6 %] ; p<0,001, par test de Fisher). Au cours de la période 2008-2014, la prévalence des mutations mineures était stable bien que l'utilisation des INI augmenté régulièrement. Les résultats étaient similaires quand l'analyse était restreinte aux patients récemment infectés (aucune mutation majeure sur 303 échantillons). La faible prévalence retrouvée peut être expliquée par le faible nombre de patients potentiellement transmetteurs de résistance aux INI (ainsi entre 2008 et 2014, seuls 85 patients ont présenté un échec virologique sous ARV comportant un INI dans l'ensemble de la base de données de la Swiss HIV cohort). Cette observation diffère de ce qui a été observé après l'introduction des classes précédentes d'ARV pour lesquelles plus d'échecs virologiques sous traitement avec des souches résistantes étaient observés et où la transmission de souches résistantes étaient observée plus rapidement. Ainsi, dans les 7 ans après l'introduction des IP non boostés, des IP/r et des INNTI, le nombre de patients qui ne répondaient pas à ces différentes classes d'ARV étaient 18,2 fois, 5,7 fois et 7,2 fois plus élevés que pour les INI.
Conclusion : Dans une étude réalisée sur l'ensemble d'une population traitée dans un pays, cette étude montre qu'il est possible d'éviter la résistance transmise à une nouvelle classe d'ARV, et ce pendant des années.