Reemplazo por régimen conteniendo ATV + r
SWAN
Articulo original : Clin Infect Dis. 2007 Jun 1;44(11):1484-92 – J Gatell
Última actualización : 28/03/2014
Pr Pedro Cahn
University of Buenos Aires
Buenos Aires, Argentina
- El reemplazo por un régimen simplificado basado en IP conteniendo ATV proporcionó mejor mantenimiento de la supresión virológica con menores tasas de rebote virológico y fallo de tratamiento que los observados con la continuación de la terapia sin modificar
- Seguridad y tolerabilidad similar en ambos grupos
- Los parámetros lipídicos mejoraron en el grupo ATV
- Fue frecuente la hiperbilirrubinemia con ATV
Diseño :
Objetivo :
- No inferioridad en la proporción de pacientes con rebote virológico en S48 (límite superior del IC 95% para la diferencia = 12%, poder 90%)
- Rebote virológico: dos HIV-1 RNA > 50 c/mL consecutivas en el estudio, o última HIV-1 RNA > 50 c/mL en el estudio seguida de retiro del estudio
Características basales y disposición de pacientes
- El uso de IP en el cribado fue LPV/r: 37%, NFV: 33%, IDV/r: 10%, IDV: 8%, SQV/r: 6%, SQV: 3%
- TDF fue parte del régimen ARV en 37 pacientes (9%) [26 en el grupo ATV]
Rebote virológico (HIV-1 RNA ≥ 50 c/mL) Fallo de tratamiento
Pacientes que no experimentaron rebote virológico (%)
Pacientes que no experimentaronfallo de tratamiento (%)
Media de cambios desde basal en parámetros lipídicos en S48 :
Eventos adversos en S48 :
Las elevaciones de AST y ALT fueron más frecuentes en pacientes con coinfección por hepatitis