Switch ABC/3TC pour TDF/FTC
Etude SWIFT
Article original : Clin Infect Dis. 2013 Jun;56(11):1637-45 – R Campo
Dernière mise à jour : 28/03/2014
Pr François Raffi
Centre Hospitalier Universitaire
Nantes, France
Schéma :
IP/r à l’inclusion :
Objectif :
- Critère principal : proportion de patients avec ARN VIH-1 < 200 c/ml au cours des 48 semaines de suivi (échec TLOVR = échec virologique [CV confirmée ≥ 200 c/ml ou dernière valeur ≥ 200 c/ml], arrêt prématuré, modification ARV) ; borne inférieure de l’IC 95 % de la différence = - 12 %
Caractéristiques à l’inclusion et devenir des patients :
ARN VIH < 200 c/ml à S48, ITT-TLOVR
IC 95 % de la différence : - 5,1 ; 11,2
Echec virologique :
ARN VIH confirmé ≥ 200 c/ml ou dernière valeur ≥ 200 c/ml
Evènements indésirables conduisant à l’arrêt du traitement :
* Elévation créatinine
** Insuffisance rénale/déshydratation
*** Symptômes SNC multiples et rash ; malaise et douleurs dorsales ; sepsis ; rash ; perte de poids
DFGe (MDRD) (ml/min/1,73 m2) :
Lipides à jeun : modification médiane entre J0 et S48, mg/dl [mmol/l] :
- Pas de différence significative entre les 2 groupes pour le rapport cholestérol total/HDL-c à S48
* Test de Wilcoxon